Freiberg's Disease as a Rare Cause of Limited and Painful Relevé in Dancers

RESUMEN: La enfermedad de Freiberg, o osteonecrosis de segundo metatarso, es una enfermedad rara que causa dolor en la parte delantera del pie, y puede limitar el relevé de los bailarines. Los bailarines deben estar predispuestos a este estado causado por un microtrauma repetitivo de la punta del pie durante los movimientos rutinarios del baile. La enfermedad de Freiberg se diagnostica por medio de un historial físico y de radiografías. El tratamiento en los bailarines es decepcionante, y las opciones quirúrgicas no dan buenos resultados. Informes publicados previamente de operaciones exitosas, podrían dar como resultado en una perdida de la dorsiflexión de la articulación MTP. El primer caso estudiado de la enfermedad de Freiberg en un bailarín permite discutir las implicaciones artísticas y ortopédicas de tratar la enfermedad en un bailarón joven y activo. Se presenta un nuevo tratamiento que implica modificaciones en la queilectomía de Mann, normalmente utilizada en el caso de hallux rigidus. La operación acaba con el dolor del paciente, normalizado por la realización del relevé, permitiendole continuar con el entrenamiento en un plazo de tres semanas, y volver a la actividad normal en un plazo de tres meses.